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低温来袭 ，怎样健康过冬？******

　　“一九二九不出手，三九四九冰上走。”冬至过后开始“数九”，这也意味着一年中最寒冷 的时节到来了。低温天气对健康有哪些危害？哪些人群需要更多关注和保护？如何健康度过寒冬 ？近日，有关专家对这些问题进行了详细解答。

　　四类疾病莫大意

　　“气温骤降或低温天气可引发心脑血管相关疾病 、呼吸系统相关疾病 、消化系统疾病、骨关节相关疾病等 。”河南省新乡医学院第三附属医院全科医学科主任医师韩清丽介绍，低温可导致患有心脑血管疾病 、呼吸系统疾病等慢性病 的患者病情加重 ，需引起特别关注。

　　“人体在低温刺激下，容易出现血管收缩、血压升高、心率加快等 ，严重时可能导致心肌缺血、血液黏稠度增高 ，诱发血栓形成 ，加重心脑血管疾病患者病情，甚至发生卒中 、心肌梗死等严重后果。”韩清丽提醒，冬季，慢性病患者需规律服药，忌随意停药 。如果有胸闷、隐痛或心慌等情况 ，即使发作时间很短 ，也要格外重视，必要时立即就诊 。如突发一侧肢体麻木或无力、一侧口角歪斜或说话不清等症状，需高度警惕脑卒中 ，应立即到医院进行检查治疗 ，以免延误治疗 ；当出现心前区疼痛等心梗症状时 ，要立即拨打120送医，在医护人员未到来之前，可口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊酯 ，若家里备有氧气袋 ，应立即吸氧 ，切忌患者自己驾车或骑自行车到医院 。

　　呼吸系统是人体与外环境接触最频繁 的系统之一，极易受外界环境影响 。新乡医学院第三附属医院全科医学科副主任医师刘兴霞介绍 ，冷空气可使鼻咽部的局部黏膜变得干燥，以致发生细小破裂 ，病毒 、细菌容易趁虚而入，导致此时呼吸道疾病高发。

　　“如果出现了咳嗽、感冒等症状 ，尽量不要带病上班 ，多休息 、多喝水有利于身体快速恢复 。出门时要戴口罩，避免将病菌传播给他人。”刘兴霞建议 ，此时应特别注意头部、背部和脚 的保暖 ，可适当增加室内空气湿度，室温最好保持在20摄氏度左右 ，注意室内外温差不要过大。

　　冬季还 是胃肠道相关疾病 的高发期。“低温刺激会引起毛细血管收缩，影响胃酸分泌和胃部血液循环，从而引发急性胃溃疡 、胃肠炎等胃肠道疾病。”韩清丽说 ，冬季许多人喜欢食用辛辣食物，慢性胃病患者容易旧病复发 ，建议本身有胃病 的人冬季饮食选择清淡、易于消化 的食物 ，忌食生冷、辛辣、香燥 、煎炸食物 ，少食多餐，戒除烟酒，适当参加体育锻炼，根据气温 的变化及时增减衣服，防止腹部受凉 ，减少胃病发病机会 。

　　“此外，冬天气温降低时 ，人体血管收缩，肌肉和韧带柔韧性较差 ，对关节的保护力度减弱，容易造成关节损伤及骨折。”韩清丽说 ，寒冷刺激还易诱发腰痛、肌肉痉挛等 ，有研究显示 ，冬季桡骨骨折的发生风险要比其他季节高出2.5倍 ，建议寒冷天气尽量减少出行 ，尤其是老年人 ，出行时最好有人陪伴或有辅助器具，室外尽量避开结冰 的路面 。

　　失温危险需警惕

　　当寒潮或低温天气来袭 ，应重点关注和保护哪些人群 ？

　　专家介绍 ，老年人 、孕产妇 、婴幼儿 ，心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作或活动 的人群，容易受到寒冷天气影响 ，需要特殊关注 。

　　“老年人多伴随基础疾病 ，机体抵抗力较弱 ，低温或寒潮来临时 ，容易加重原有疾病或 是诱发新 的病症。”韩清丽介绍 ，由于老年人体力渐衰和活动能力减弱 ，代谢功能降低 ，产热相对减少 ，体温调节功能差，导致在低温环境或接触寒冷后很容易发生寒颤，出现身体失温 ，因此寒冬要特别警惕老年人发生身体失温。

　　什么 是失温 ？韩清丽介绍 ，失温也称低温症、低体温症 ，是指人体热量流失大于热量补给 ，从而造成人体核心区（主要 是指大脑和心、肺等维持生命的主要器官）温度降低（低于35摄氏度） ，并产生一系列寒颤 、心肺功能衰竭等症状。如果不及时采取相关保暖措施，失温最终可能造成死亡。失温多见于老年人、孕产妇、婴幼儿和患有心脑血管疾病（如高血压、脑中风 、冠心病等） 、呼吸系统疾病等慢病患者以及饮酒后的人 、长时间在户外工作或活动的人群等 。

　　“失温与否取决于两个因素：身体产热保暖 的能力与散热的速度。”刘兴霞介绍，保暖的能力关键看人们所穿 的衣物尤其贴身衣物 是否潮湿 。通常失温在极寒冷天气下发生，但如果淋雨或在潮湿环境下衣物被冷水浸透 ，失温也可能在4—5摄氏度的天气情况下发生 。预防失温主要从湿 、冷 、风三方面入手——要注意保暖 ，做好相应 的防风防护措施，注意休息 ，及时补充热量、更换湿衣服，避免长时间处于低温环境中 。

　　刘兴霞介绍 ，身体失温发生时 ，成人可能出现寒战、虚脱、记忆丧失 、言语不清 、有睡意等 ，婴幼儿则会出现皮肤鲜红 、发冷等。如果发现这些信号中 的任何一个 ，应及时测体温，如果体温低于35摄氏度 ，要立即就医 。当不能马上获得医疗救治时 ，可以采取以下方法升高体温 ：进入温暖房间或住所，及时脱掉潮湿的衣服 ，采取相应措施温暖身体核心区域（胸部、颈部 、头部和腹股沟） ，服用热饮料（不要给意识不清的人服用 ，也不能服用含酒精 的饮料） ，帮助提高体温 。情况缓解后 ，需尽快就医 。

　　低温烫伤别小觑

　　寒冬时节 ，不少人通过暖宝宝、热水袋等取暖时发生低温烫伤 。低温为何也会导致烫伤？

　　“日常生活中大家所理解 的烫伤，多见于因高温液体、蒸汽、明火等高温损伤引起，属于高温烫伤 。随着生活条件 的改善，看似温和 的低温烫伤越来越常见 。”韩清丽介绍 ，当皮肤接触44摄氏度的热源持续6小时会造成烫伤 ，这种烫伤就叫“低温烫伤”，即身体长时间接触低热物体所引起 的慢性烫伤。能够导致低温烫伤 的温度一般在44—51摄氏度，多由于使用不当造成 ，如同一部位接触时间过长、同时使用两种及两种以上取暖设备等。如果低温热源持续作用，机体组织长时间受热源的烘烤，会引起真皮深层及皮下各层组织烫伤 ，严重的甚至会造成深部组织坏死 。

　　“一般来说 ，低温烫伤表面看起来烫伤面积不大 ，但创面往往比较深，严重者甚至会造成深部组织坏死，有 的可深达骨质。如果处理不当 ，严重的会发生溃烂，长时间都无法愈合 。这种损伤程度远比一杯开水直接浇在皮肤表皮要严重得多 。”刘兴霞提醒，一旦发生低温烫伤 ，可先用凉毛巾冷敷或凉水冲一下烫伤处 ，达到降温 的目 的 ，然后及时就医 ，千万不要用酱油或牙膏涂抹烫伤处 ，以免引起烫伤处感染。

　　专家介绍 ，低温烫伤多发于婴幼儿、老年人 ，尤其是合并有糖尿病、脑卒中后遗症患者以及长期卧床者 。使用取暖设备时要严格按照说明书操作，例如使用热水袋时 ，不要直接接触皮肤 ，可在其外面裹上一层毛巾之类 的物品 ；如果用电暖宝暖被窝，入睡前最好取出，注意避免水流到电源插口内 ，以防电路短路，也不要边充电边取暖，以防触电 ；使用电热毯时 ，睡前一两小时打开电热毯 ，睡觉时关闭电源 ，不要整晚开着电热毯睡觉，同时避免温度设置过高，注意电热毯的使用期限，建议5年更换一次；使用暖宝宝时 ，严禁直接贴在皮肤上，以免烫伤，每隔1小时检查一次，如发现红斑或其他不适，要立即停止使用 。

　　冬季养生正当时

　　“传统医学认为自然界有‘春生、夏长、秋收、冬藏’ 的规律，人也应该顺应四季冷暖变化 的规律和特点来养生 。”韩清丽建议，结合自身实际情况，可以从以下几个方面进行养生保健——

　　环境温度适宜：除暖气外，在家里可使用空调、电暖风等设备取暖 ，将室温维持在18—25摄氏度左右 。建议每天开窗通风3次，每次不少于15分钟 ，以维持室内空气的新鲜。

　　重点部位保暖 ：冬天要根据情况适当增加衣物，穿衣不能太紧 、太多，以免呼吸不畅、行动不便，宽松保暖即可 。需要注意 的是，头部、手部、脚部是需要重点保暖 的部位，出门戴好帽子 、围巾 、手套、口罩等 。寒从脚起 ，保暖先暖脚 ，回家可多泡脚 ，每天步行半小时以上。

　　科学合理膳食 ：膳食总体营养均衡 ，多食新鲜蔬果 。适当吃一些产热量高和营养丰富的食物 ，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，少吃油腻食物，戒烟限酒 。

　　坚持适当运动 ：冬天可在室内进行一些简单运动 ，如散步、慢跑 、八段锦等。不建议晨练 ，锻炼时间尽量选在日落以后 ，此时气温适宜 ，适合锻炼 。有高血压、冠心病等基础疾病人群要注意运动时间 ，如心脑血管患者 的危险时间多在早上6—10点 ，高血压患者的晨晕现象也出现在清晨6点左右，这些人可于傍晚适当运动。

　　稳定愉悦情绪：生活中充满喜怒哀乐，但极度愤怒或紧张等都可能诱发心肌梗死和脑卒中 ，要尽量保持乐观愉快 的心情 ，切忌忧郁 、悲伤、恐惧和受惊等 。(王美华)

床垫真的越贵越好吗 ？******

　　最近引发众多网友关注 的 ，除了世界杯 ，大概就 是床垫了吧 ！价值百万的天价床垫有啥特殊功能？床垫真的 是越贵越好吗？有必要买这么贵的床垫吗 ？

　　床垫对睡眠有没有影响 ？

　　答案 是有 的 ！床垫对睡眠有影响！

　　1986年美国的一项睡眠质量调查研究表明 ，7% 的睡眠障碍问题与床垫 的使用有关。其中 ，不理想的床垫支撑条件 ，尤其 是脊柱支撑不足是导致低背部疼痛的重要原因。2002年发表于美国《按摩与生理学疗法杂志》的一篇文献研究发现，中等硬度的床垫 ，能够改善肩背痛 ，背部僵硬 ，而且还提高了 60% 的睡眠质量。

　　床垫对于睡眠质量 的提高至关重要。太软的床垫会使人体的睡姿下坠 ，脊椎弯曲而得不到放松 ；太硬的床垫则对人体较重的部位造成压迫 ，导致睡眠时翻身次数增加 ，不能得到充分的休息。此外，太硬的床垫缺乏适当 的弹性 ，不能配合脊椎 的正常曲线 ，长期使用会影响人体正确的姿势 ，妨碍脊椎的健康。

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　　床垫越贵越好吗？

　　睡眠 是人生大事，我们人一生之中有三分之一的时间是在床上度过的，所以大家对于床垫 的舒适度、功能性 的要求也是越来越高，现在市面上甚至有数十万元一张 的床垫 ，还有些床垫号称具有红外线科技 ，对健康有益。

图源 ：摄图网

　　但床垫并非越贵越好 ！

　　广州医科大学附属第五医院脊柱外科吕浩然教授表示 ， 现在没有任何数据（无论是国内还 是国外）表明床垫越贵 ，对睡眠越有帮助；同时 ，号称有负离子、红外线功能的床垫大都 是厂家的噱头 ，为了实现商业溢价。床垫工艺属于一种低端制造，成本不会很高，技术也没有太大的差异，通常一两千块钱的床垫完全可以满足日常使用要求 。

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　　具备什么样 的条件才 是好床垫 ？

　　　首先 ，看睡在床垫上的时候翻身 是否自由 。正常来讲，我们晚上睡觉 是每2至3小时翻一次身 。如果翻身或者躺着睡觉的时候 ，感觉床垫睡得让自己有点痛或不舒服就代表床垫不合适自己。

　　第二 ，要看下床 的时候 是否很轻松 。如果老年人与孕妇 的床很软 ，下床就会比较困难 ，甚至容易摔倒 。

　　最后也是最重要 的，就是睡醒后 的精神状态。如果睡醒精神不振甚至腰酸背痛 ，那么床垫可能就不适合自己；醒来后感觉满血复活、精神饱满 ，那么床垫就与自己的契合度比较高。

　　选床垫首先要看承托力、耐用性和舒适度三个关键因素 。

　　承托力 。好床垫的关键 是正确承托。正确承托是指床垫能够顺应人体身形曲线，根据不同部位在水平状态下 的重力情况，提供不同的承托力，达到均衡承托的效果 。一张好床垫，在结构上应依人体各部位重量分布及脊椎正常曲线来设计，人体头部占总体重 的8%，胸部占33% ，腰部占44%。

　　耐用性。这主要取决于床垫表层选用 的材质、床垫内部和四边及底座的保护结构。现在市面上很多床垫都宣称有10年 、30年甚至50年 的质量保证 。实际上 ，从床垫 的牢固度和磨损程度来看，10～15年 的使用寿命已经近乎极限 。

　　舒适度。床垫过硬过软都不好，过硬会使部分身体悬空，肌肉紧张，容易导致肌肉损伤；过软使得身体下线，脊椎处于非正常状态 ，容易引发脊椎变形。

　　正确的方法是平躺在床垫上 ，手向颈部 、腰部和臀下到大腿之间这三处明显弯曲的地方往里平伸 ，看有没有空隙；再向一侧翻个身，用同样 的方法试试有无空隙。若手掌紧贴缝隙，证明床垫与颈、背、腰 、臀和腿的自然曲线贴切吻合。这样睡起来比较舒适 。

　　选床垫除了承托力、耐用性和舒适度三个因素之外 ，还需要考虑自身年龄和睡姿情况等 。

　　根据年龄选床垫。老年人肌肉和韧带弹性有所下降 ，可选购硬度稍高 的床垫，太软 的床支撑不了脊柱 ，且难起身。婴幼儿 的床垫建议选择牢固而富有弹性的中软度床垫。同时保证表面软硬均匀 、无刺痒感，拉链位于床垫侧面 ，并关注其安全性能，避免啃咬 。

　　根据睡姿选床垫 。经常侧卧的人 ，建议选分区床垫 。这种床垫根据头 、颈 、肩、腰、椎尾等不同受力区域 ，形成不同的下陷程度。经常仰卧 、俯卧睡觉的人 ，应选择稍硬些 的床垫 。因为仰卧、俯卧时 ，颈部和腰部需要坚硬床垫支持，才能达到舒适的状态 。

　　最后 的最后，床垫使用小tips ：

　　1.新床垫要拆掉保护膜才可使用。

　　2.别在床垫上蹦跳 。

　　3.定期（建议半年）将床垫前后调换 。

　　4.不要把床单绷得过紧，以免将床垫 的通气孔堵死 ，造成床垫内空气无法流通 ，滋生病菌。

　　END

　　来源：科普中国、生命时报 、江苏疾控、深圳五洲中医院

　　整理：刘雪洁

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）